Takkan berhenti untuk bermimpi..

Hemorroid

‘HEMORROID’

 

A. Pengertian

Hemorroid adalah bagian vena yang berdilatasi dalam kanal anal. Hemorroid adalah pelebaran pembuluh darah/flexus vena. Hemorroid sangat umum terjadi. Pada usia 50-an, 50% individu mengalami berbagai tipe hemorroid berdasarkan luasnya vena yang terkena. Kehamilan diketahui mengawali atau memperberat adanya hemorroid.

 

B. Etiologi

1. Kelainan organis

– Serosis hepatic

– Trombosis vena porta

– Tumor intra-abdominal, terutama pelvis

2. Idiopatik, predisposisi:

– Herediter: kelemahan pembuluh darah

– Anatomi: tak ada katup pada vena porta sehingga darah mudah kembali, tekanan di plexus hemorrhoid akan meningkat.

– Gravitasi: banyak berdiri

– Tekanan intra abdominal yang meningkat: batuk kronis, mengejan.

– Tonus spinter ani lemah

– Obstipasi atau konstipasi kronis

– Obisitas

– Diit rendah serat

 

Pada wanita hamil faktor yang mempengaruhi timbulnya hemorrhoid adalah:

– Tumor intra abdomen menyebabkan gangguan aliran vena daerah pelvis.

– Kelemahan pembuluh darah waktu hamil kerena pengaruh hormon

– Mengedan selama partus.

 

C. Klasifikasi

1. Hemorroid interna:

– Berasal dari plexus vena hemnhoidalis superior dan medius

– Terletak diatas linea dentate atau 2/3 atas dari saluran anus.

– Permukaannya mukosa (epitel thorax)

– Tiga posisi utama: jam 3, jam 7, jam 11

2. Hemorroid externa:

– Berasal dari plexus hemorroidalis inferior

– Terletak 1/3 bawah saluran anus

– Permukaannya kulit (epitel gepeng/squamous)

 

D. Patofisiologi

Hemorrhoid interna:

Sumbatan aliran darah system porta menyebabkan timbulnya hipertensi portal dan terbentuk kolateral pada vena hemorroidalis superior dan medius.

Hemorrid eksterna:

Robeknya vena hemorroidalis inferior membentukhematoma di kulit yang berwarna kebiruan, kenyal-keras,dan nyeri.

 

E. Manifestasi klinis

Hemorrhoid menyebabkan rasa gatal dan nyeri, dan sering menyebabkan perdarahan berwarna merah terang pada saat defekasi. Hemorroid eksterna dihubungkan dengan nyeri hebat akibat inflamasi dan edema yang disebabkan oleh trombosis. Trombosis adalah pembekuan darah dalam hemorroid. Ini dapat menimbulkan iskemia pada area tersebut dan nekrosis. Hemorroid internal tidak selalu menimbulkan nyeri sampai hemorroid ini membesar dan menimbulkan perdarahan atau prolaps.

 

Tanda dan gejala:

1. Bab berdarah, biasanya berupa darah segar yang menetes pada akhir defekasi

2. Prolaps:

– Grade I : prolaps (-), perdarahan (+)

– Grade II : prolaps (+), masuk spontan

– Grade III : prolaps (+), masuk dengan manipul

– Grade IV : prolaps (+), inkarserata

3. BAB berlendir, timbul karena iritasi mukosa rectum.

4. pruritus ani sampai dermatitis, proctiti

5. Nyeri

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

Awan Tag

%d blogger menyukai ini: